Ответы на вопросы

Безопасен ли Лантокс?

Да. После выдачи лицензии Министерства Здравоохранения КНР в 1997 году и с момента появления Лантокс на рынке он применялся для лечения сотен тысяч пациентов. До настоящего времени не было выявлено серьезных побочных реакций на препарат.

Обычная терапевтическая доза Лантокс составляет от 6 до 400 ЕД, что значительно меньше летальной для человека дозы (около 2500-3000 ЕД).

Каковы противопоказания к использованию препарата Лантокс?

Лантокс противопоказан лицам с высоким риском развития анафилактического шока и с установленной гиперчувствительностью к препарату, беременным и кормящим женщинам, людям, страдающим патологией нервно-мышечного синапса, принимающим аминогликозиды, d-пеницилламин, хинин, варфарин/гепарин. В случае возникновения выраженной реакции гиперчувствительности в виде анафилаксии, крапивницы, отека, диспноэ следует прекратить дальнейшее введение Лантокс и провести соответствующую медикаментозную терапию.

Как действует Лантокс?

Лантокс — это мощный мышечный релаксант, который блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении и тем самым блокирует мышечное сокращение.

Есть ли у препарата Лантокс побочные эффекты?

Системных побочных эффектов на Лантокс не было выявлено даже у пациентов, которым инъекции препарата выполнялись в течение длительного времени. У небольшого процента пациентов могут возникать некоторые локальные побочные реакции. Чаще всего встречаются: отечность век, слезотечение, слабость мышц. Однако проявления побочных эффектов очень незначительны, являются временными и спонтанно исчезают в течение нескольких недель. Частота их возникновения приблизительно схожа с таковой при применении аналогичных препаратов.

Чем объясняется высокая безопасность Лантокса?

Биологическая активность токсина, как и многих других протеинов, обусловлена пространственной структурой молекулы. Для стабилизации токсина требуется присутствие другого протеина, такого как желатин или альбумин.

В качестве одного из наполнителей препарата Лантокс был выбран желатин. Посредством физических взаимодействий с нейротоксином и заполнения пустых промежутков в его структуре желатин способен поддерживать конформацию токсина. Токсин-желатиновый комплекс становится более стабильным при лиофилизации и дилюции. Однако при растворении препарата перед использованием желатин немедленно высвобождает токсин, позволяя ему восстановить свою структуру.

В ряде других коммерческих препаратов с ботулиническим токсином типа А в качестве стабилизатора применяется человеческий сывороточный альбумин. Однако его использование таит в себе потенциальную опасность. Дело в том, что определенные вирусы, находящиеся в крови донора, могут попасть в препарат. Помимо этого молекула человеческого альбумина содержит аминокислоту цистеин, которая способна агрегировать сама по себе в присутствии свободных SH-групп, что приводит к снижению токсичности ботулинического токсина. Кроме того, в связи с тем, что альбумин в меньшей степени влияет на снижение токсичности при лиофилизации, в препарате содержится больше токсоида (инактивированного токсина) по сравнению с Лантокс. При длительном использовании препарата наличие токсоида способствует иммунизации пациента к токсину.

Безопасность использования желатина в качестве наполнителя подтверждена научными исследованиями. Желатин препарата Лантокс имеет сертификат, подтверждающий отсутствие его заражения вирусом коровьей губчатой энцефалопатии (КГЭ). Кроме того, желатин, используемый в производстве препарата Лантокс, поставляется компаниями мирового уровня из стран, в которых нет проблемы коровьего бешенства.

С начала запуска производства Лантокс не было зафиксировано никаких серьезных побочных реакций на препарат. Частота возникновения побочных реакций статистически незначима.

Подводя итог, можно сказать, что желатин выбран в качестве стабилизатора Лантокс благодаря своим уникальным свойствам, что стало одним из факторов, определяющим высочайшую клиническую эффективность препарата.

Также на эту тему: Ботокс или Лантокс

Для какого возраста подходит применение препарата Лантокс?

Лантокс может использоваться у пациентов любого возраста. Однако перед выполнением инъекций следует проконсультироваться у своего врача.

Что представляет собой введение Лантокс и какова продолжительность лечения?

Инъекции Лантокс — это не хирургическое лечение, препарат вводится в мышцу с помощью ультратонких игл. Благодаря малому диаметру иглы и небольшим объемам вводимого препарата, болевые ощущения во время процедуры минимальны. Длительность процедуры зависит от зоны и количества точек инъекций. В среднем процедура длится примерно 15 минут.

Перед инъекцией Лантокс растворяют в обычном физиологическом растворе — 0,9% растворе натрия хлорида без консервантов. Не следует использовать для этой цели другие растворители.

Как долго сохраняется эффект от введения Лантокс?

Эффект от инъекций Лантокс сохраняется от 3 до 6 месяцев или более. Для продления эффекта необходимы повторные инъекции.

Имеется ли снижение эффективности при частом применении препарата Лантокс?

Достоверной информации по поводу развития толерантности к Лантокс нет. Нет также доказательств выработки антител у пациентов, которым инъекции Лантокс выполнялись в течение 6 лет. Ряд пациентов, которым проводились повторные инъекции, замечали, что эффект может сохраняться даже до 7-11 месяцев.

Через какое время начинает действовать Лантокс?

Время начала действия варьируется и зависит от обрабатываемой зоны. Обычно препарат начинает действовать в течение нескольких дней или недели.

Как добиться максимального эффекта от применения препарата Лантокс?

Для снижения риска возможной выработки нейтрализующих антител, рекомендуется проводить инъекции минимальных эффективных доз через максимально длинные интервалы времени. При таких условиях будет сохраняться удовлетворительная эффективность Лантокс.

Какова летальная доза ботулинотоксина типа А (Лантокс) для человека?

По данным исследований на животных, летальная доза ботулинотоксина типа А (Лантокс) для взрослого человека составляет примерно 30-40 ЕД на килограмм веса.

Может ли желатин, входящий в состав препарата Лантокс, быть причиной побочных реакций?

Совершенно точно, нет. Желатин, используемый в производстве препарата Лантокс, производят в странах, где нет коровьего бешенства. Начиная с коммерческого производства Лантокса в 1997 году не было замечено серьезных побочных реакций на желатин, содержащийся в препарате.

Какие меры предпринимаются при передозировке препарата Лантокс?

В случае передозировки пациент должен в течение нескольких дней находиться под медицинским наблюдением с целью мониторинга симптомов системной слабости или мышечного паралича.

Антитоксин следует ввести в течение 30 минут после инъекции Лантокс.

Каково торговое название препарата?

Торговое название препарата — LANTOX (ботулинический токсин типа А). В ряде регионов препарат продается под альтернативными торговыми названиями, например Prosigne® в Бразилии и Redux® в Перу.